女性下身出现异臭味，主要需要考虑的是妇科疾病导致，常见的有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症，或其他器质性病变，如宫颈恶性病变、子宫内膜恶性病变等，都可能出现阴道流水排液，并伴有恶臭味。
1、妇科疾病：对于阴道炎，如细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，可能出现白带呈腥臭味，并伴有阴道外阴瘙痒的症状，如果宫颈炎严重或盆腔炎较严重，分泌物也会呈脓性，并伴有臭味，这些情况多数可以通过抗菌、抗炎药物缓解。
2、子宫的器质性病变：如宫颈癌或子宫内膜癌，出现分泌物恶臭味时需要引起高度重视，应积极进行宫颈筛查，如宫颈活检、阴道镜检查或子宫内膜组织活检，通过病理检查明确疾病并积极治疗。